Аллергический дерматит представляет собой такое воспаление кожи, которое возникает в результате воздействия раздражающего вещества (аллергена). Аллергический дерматит, симптомы которого проявляются в форме зуда, покраснения определенного участка кожного покрова, а также в образовании на нем пузырьков с жидкостью в комплексе с эрозиями, возникает у пациентов, предрасположенных к реакциям в связи с воздействием различных аллергенов.
Причины
Аллергический дерматит возникает как реакция организма на воздействующие на него аллергены в той или иной их форме. Чаще всего к таким аллергенам относятся следующие вещества:
- Латекс (детские соски, перчатки, презервативы и пр.)
- Никель (серьги, цепочки, кольца, украшения и пр.)
- Определенные лекарственные препараты (антибиотики, кортикостероидные кремы и пр.)
- Косметические средства, используемые для ухода за кожей (шампуни, мыло, кремы, гели и пр.)
- Одежда (в частности, определенные материалы, такие как синтетика, резина, латекс и пр.)
- Иные типы веществ (чернила, краски и т. д.)
Основные симптомы:
- Четко ограниченное покраснение участка кожи, контактирующего с аллергеном
- Отечность пораженного участка
- Везикулярная сыпь (пузыри с прозрачной жидкостью)
- Эрозии на месте разрыва пузырей
Диагностика
Аллерголог ставит диагноз на основании характерных симптомов заболевания, выявленных контактов с потенциальными аллергенами. Точно выявить аллерген, вызывающий патологию, позволяют накожные аппликационные тесты (патч-тесты). Они представляют собой липкие бумажные пластины с нанесенными на них аллергенами. На одной пластине может быть больше десяти различных аллергенов. Эти полосы наклеивают на кожу спины на 48 часов. При наличии у пациента аллергической склонности к какому-либо из тестируемых аллергенов кожа под соответствующей ячейкой пластины покраснеет, также может появиться небольшая отечность, а при резко положительной реакции – небольшой волдырь.
Кожные изменения достаточно быстро проходят после удаления аллергена с кожи.Лечение
При остром воспалении делают примочки с холодной водой и/или жидкостью Бурова. Эффективны местные кортикостероидные препараты. Они назначаются коротким курсом до 14 дней с частотой применения 1-2 раза в день. Предпочтение следует отдавать препаратам последнего поколения, не содержащим в своем составе фтор.
При очень тяжелых реакциях возможно назначение кортикостероидных препаратов внутрь. Длительность лечения и дозировки определяются только врачом, что связано с возможностью развития целого ряда неприятных побочных эффектов от подобной терапии.
В комплексе лечения могут быть назначены антигистаминные препараты. Они помогут снизить отечность и зуд. Хотя их роль в лечении данного типа аллергических реакций второстепенная.
Важнейший компонент лечения – устранение аллергена, провоцирующего заболевание.
Профилактика
Не следует увлекаться синтетическими материалами. Не носите тесную, плотно прилегающую одежду, провоцирующую трение о кожу. Используйте гипоаллергенные средства для стирки, например детское мыло или порошки с соответствующей пометкой. Избегайте слишком жарких помещений, оптимальная температура дома должна быть 24 градуса. Забудьте о бане и сауне. Когда принимаете ванну, не пользуйтесь мочалкой – она травмирует кожу. Лучше используйте губку. После ванны или душа не растирайте кожу полотенцем, а просто промокните ее.
Большое внимание следует уделять правильному питанию пациентов. При этом единых рекомендаций для всех больных аллергическим контактным дерматитом не существует. Из рациона необходимо исключить продукты, которые дают перекрестную реакцию с теми аллергенами, на которые реагирует пациент.
Например, при аллергии на никель из рациона убирают сельдь, устриц, грибы, спаржу, бобовые, лук, шпинат, томаты. Не стоит увлекаться мучными изделиями из пшеницы, грушами, орехами, изюмом, кабачками. Пищу нельзя готовить в никелированной посуде. Следует избегать любых консервированных продуктов, так как там тоже может быть примесь никеля.
