Астенопия

Астенопия – субъективные симптомы зрительного утомления, проявляющиеся в снижении остроты зрения, нечеткости или прерывистости рассматриваемых объектов, например букв, появляется головная боль, пелена, чувство «песка» в глазах, светобоязнь.

Чаще всего эти жалобы усиливаются при работе на близком расстоянии, ослабевают или отсутствуют во время отдыха.

Причины зрительного утомления

Факторы риска развития астенопии: чтение при недостаточном освещении, длительная работа за компьютером или просмотр телевизора, длительное нахождение за рулем, особенно в сумерки и ночью, работа с постоянным зрительным напряжением, неправильная коррекция аметропий, общие заболевания, в частности эндокринные.

Симптомы астенопии

• Двоение в глазах, расплывание изображений
• Пелена перед глазами и потеря резкости изображения
  Воспалительные процессы в органах зрения
• Ярко выраженное покраснение глаз или одного глаза
• Жжение и резь в глазах
• Непрерывная слезоточивость глаз
• Деформация форм и размеров окружающих предметов, воспринимаемых глазами

Помимо этих симптомов, при астенопии возникают жалобы на чрезмерную раздражительность и непрекращающуюся головную боль. У пациента снижается работоспособность двигательного аппарата глаз, когда он пытается переводить взгляд с одного предмета на какой-то другой. Если астенопия в запущенном состоянии, то может развиться блефарит (воспаление века) либо коньюктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Последствием астенопии, подкрепленной слабой аккомодацией, становится прогрессирующая близорукость.

Диагностика

Диагноз ставит врач-офтальмолог на основании характерных симптомов астенопии и жалоб пациента, а также специфического обследования. Обследование включает:

• определение остроты зрения с коррекцией и без;
• рефрактометрия при нормальном и при расширенном зрачке;
• с помощью четырехточечного теста определяют характер зрения;
• выявление угла косоглазия;
• исследование резерва аккомодации. Один глаз пациента при этом закрывают непрозрачным экраном, а перед вторым устанавливают текст для чтения на удалении в 33 см. Далее спереди пациента закрепляют отрицательную линзу и дают немного времени на адаптацию. Резервом аккомодации считают самую сильную линзу, при которой еще есть возможность прочесть текст. В 20-30 летнем возрасте нормой является линза силой в 10 диоптрий.

Лечение

Основной метод лечения – коррекционные очки, которые имеют небольшое количество диоптрий, но которые за счет смещения светового луча на некоторое расстояние, достаточное для попадания на желтое пятно и создания четкого изображения. Дети должны носить очки постоянно, взрослые — обычно только во время чтения или письма. Также применяют контактные линзы, в виду неуместности использования очков, и дозируются зрительные нагрузки.

Назначаются витамины для глаз, и общеукрепляющие комплексы, потому что витамины могут взаимодействовать комплексно и усваиваться только вместе с другими витаминами. Рекомендуется больше увлажнять глаза, соответственно назначаются лекарственные капли.

Широко используются для лечения астенопии компьютерные программы с расходящимися и сходящимися фигурами, которые симулируют расстояния между фигурами. Используются также методы аппаратного лечения (занятия на синоптофоре и лазерная стимуляция).

Рекомендуется комплекс лечебных процедур: фонофорез, пневмомассаж, инфразвук, цветотерапия. Эти методы помогают снимать усталость и уменьшать зрительное напряжение.

При слабости мышц глаз советуют тренировки их с помощью положительных и отрицательных линз, а также применение медикаментозных средств, которые хорошо стимулируют аккомодацию.