Астигматизм является одной из главных причин нарушения зрения. Он может возникать в сочетании с дальнозоркостью и близорукостью. С латинского языка астигматизм можно перевести как «отсутствие фокусной точки». В здоровом глазе хрусталик и роговица имеют ровную поверхность сферы. При возникновении астигматизма их сферичность нарушается. Образовывается кривизна в разных направлениях.
Преломляющая сила в роговице в разных местах разная, поэтому, когда световые лучи проходят через такую роговицу, получается искаженное изображение. Часть изображения может фокусироваться на сетчатке, часть - перед или за ней. Окончательное изображение, которое видит человек, становится размытым, искаженным.
Причины
Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика. В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза. Поэтому, если в семье кто-то из родителей страдает астигматизмом, ребенок должен быть обследован у офтальмолога как можно раньше.
Приобретенный астигматизм может развиваться у взрослых вследствие рубцовых изменений роговицы, возникших в результате травм глаза, офтальмологических операций, дистрофических процессов (кератоконуса), помутнения роговицы, воспалений (кератитов).
Симптомы
При врожденном астигматизме симптомы малоспецифичны. Они начинают проявляться уже в дошкольном возрасте. Ребенок жалуется на плохое зрение, путает буквы, меняет их местами. Могут беспокоить головные боли, быстрое зрительное утомление. Иногда возникает чувство «песка» в глазах. Больным бывает трудно подобрать очки, приходится их часто заменять.
Взрослые пациенты жалуются на нечеткость (расфокусированность) зрения. Предметы кажутся человеку неровными, расплывчатыми и деформированными. Часто беспокоят жжение и боль в глазах, их покраснение.
При повышенной зрительной нагрузке появляется двоение в глазах, нарушается определение расстояния до предметов. Часто для улучшения четкости видения больные наклоняют голову вбок, прищуривают глаза или оттягивают вниз нижнее веко. У взрослых одним из симптомов астигматизма может быть хронический блефароконъюнктивит, который плохо поддается лечению.
Диагностика
Офтальмолог использует стандартные приемы проверки остроты зрения, на врачебном осмотре применяется таблица с буквенным рядом, что помогает сразу выявить нарушения в зрительном восприятии.
Помимо такого метода, астигматизм диагностируется путем проведения эксперимента. Человек смотрит на вращающийся лист бумаги, на котором указаны стрелки (примерно как на циферблате), астигматику невозможно успешно пройти данный эксперимент, так как линии для него будут нечеткими и размытыми.
Можете попробовать диагностировать себя самостоятельно, смотрите на картинку попеременно, то правым, то левым глазом. Если картинка четко видна или местами лучи кажутся размытыми, то астигматизм либо отсутствует в вашей зрительной системе, либо недуг имеет форму равномерно смешанного. А если лучи с картинки то четко видны, то размыто, в особенности противоположно-направленные, то астигматизм явно присутствует в зрительной системе.
Чтобы точно диагностировать степень развития и структуру астигматизма необходимо пройти компьютерную диагностику зрительной системы. Если неправильно определить уровень развития астигматизма, то человек может страдать по причине непереносимости очков или же его зрение снизится еще больше.
Лечение
На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.
При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт. В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика. Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.
Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз. Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу. Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.
Эксимер-лазерная коррекция проводится в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.
Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.
