Дивертикулез толстой кишки — это наличие на стенках толстого кишечника одного и нескольких выпячиваний в виде небольших мешочков (эти «мешочки» носят название дивертикулы). Они значительно усложняют работу желудочно-кишечного тракта, нарушая его нормальную моторику.
Зачастую данная патология развивается от одного сегмента толстой кишки к другому. В 80% случаев первой подвергается сигмовидная кишка.
Дивертикулез кишки поражает около 35% взрослой части населения старше 40 лет. В высокоразвитых регионах больных встречается больше, чем в провинциях. Вероятность развития патологии с возрастом увеличивается. С одинаковой частотой он встречается как у мужчин, так и женщин.
Причины появления дивертикул
Причин у дивертикулеза толстого кишечника множество, поэтому заболевание принято считать полиэтиологическим. В развитии патологии могут участвовать как общие, системные причины, так и местные нарушения. Основное значение играют дистрофические изменения в мышечной стенке конкретной части кишечника, нарушение в системе кровоснабжения органа, а также рассогласованность моторик. Нарушения в мышечном слое чаще всего становятся следствием общих изменений в организме, связанных с пожилым возрастом пациента.
Сдавливание элементов сосудистой системы в стенках кишки провоцирует замедление оттока крови и нарушение нормальных процессов микроциркуляции, из-за чего значительно расширяются пространства вокруг сосудов, которые потом и становятся местом для дивертикулы. Таким образом, сформированная дивертикула является конечной формой заболевания, следствием атрофических процессов в разных слоях стенок толстого кишечника.
Существуют отдельные теории, описывающие ряд факторов, которые увеличивают риск возникновения заболевания:
- употребление на протяжении жизни большого количества продуктов, которые относятся к числу легкоусвояемых (пшеничная мука, разные виды мяса, яиц и т.д.) и недостаточного количества жидкости. Результат такого рациона – плотные каловые массы, которые сильно растягивают кишечник; специалистами отмечена зависимость между данной патологией и частыми запорами;
- наличие избыточного веса и малоподвижный, неактивный образ жизни также увеличивают риск возникновения дивертикул;
- пожилой возраст – старше 60-ти лет (более 75% пациентов с таким диагнозом находятся в данной возрастной категории).
Симптомы дивертикулеза
Очень часто на начальном этапе развития дивертикулеза толстого кишечника не проявляется никаких симптомов. Патологию врач - гастроэнтеролог может обнаружить случайным образом, если пациенту требовалась диагностика и осмотр по причине другого заболевания. Временно у больного могут начать проявляться симптомы вздутия живота, метеоризм, повышенное газообразование в кишечнике. Эти симптомы способны проявиться после приема пищи, и также быстро пройти.
Такие признаки не являются серьезными. Когда дивертикулез толстого кишечника начинает развиваться, в организме обычно появляются новые симптомы, а старые обостряются. Острое чувство боли в животе может беспокоить больного длительное время. Боль часто сопровождается с воспалительными процессами на слизистой оболочке толстого кишечника. Проявление новообразований может протекать очень болезненно, если у больного обнаружен низкий порог чувствительности. Для него этот симптом будет очень опасным.
Во время обострения патологии и развития воспаления может подняться температура тела, при этом больной будет чувствовать озноб, лихорадку. Эти признаки нестабильны, потому быстро исчезают, затем снова могут проявиться с новой силой. При повышенном уровне лейкоцитов в крови могут быть подозрения и на дивертикулез кишки.
Если после еды человека начинает тошнить, а затем проявляется рвота – это явный симптом нарушения работы желудочно-кишечного тракта. На плохом самочувствии сказывается головная боль, высокое давление, общая слабость и сонливость. Нарушенная моторика кишечника может привести к основным симптомам заболевания пищеварительной системы – диарее и запорам. Нестабильное пищеварение и нарушенный обмен веществ приведет к постоянному раздражению слизистой оболочки толстого кишечника.
Как гастроэнтеролог проводит диагностику
Для исследования толстого кишечника гастроэнтеролог назначает проведение колоноскопии или ирригоскопии. Ирригоскопия является одним из самых информативных методов, которыми проводят исследования кишечника. При помощи клизмы в прямую кишку вводят бариевую взвесь, которая поможет сделать рентгеновские снимки. При сравнении снимков гастроэнтеролог выявляет дивертикулы и патологические изменения.
Колоноскопия. Данный метод основан на применении эндоскопа, который позволяет визуально осмотреть кишечник. Эндоскоп вводят в задний проход пациента, а при помощи оптического устройства изображение выводится на монитор. Таким образом врач может сам детально изучить локализацию патологии и собрать биологический материал для дальнейшего исследования в лаборатории.
Лечение дивертикулёза
В зависимости от результатов анализов лечение может быть радикальным или консервативным. Если дивертикулез не поддается лечению обычными методами (медикаменты, народные средства, диета), тогда больному необходима операция. Во время оперирования хирург удаляет патологические новообразования, которые затрудняют работу желудочно-кишечного тракта. Оперативное лечение проводится, если для этого нет противопоказаний и общее состояние пациента удовлетворительное.
Консервативное лечение обычно занимает значительно больше времени, но не так рискованно. После исследования организма пациента врач может назначить медикаментозные препараты разного действия, это зависит от проявленных симптомов дивертикулеза. В уфимской сети клиник "МЕДСИ-ПроМедицина" прием ведут опытные врачи-гастроэнтерологи.
Специалисты для маленьких пациентов принимают в следующих клиниках:
Взрослых пациентов готовы обследовать гастроэнтерологи следующих филиалов:
*с 01.10.2018г. клиники "переедут" в клинико-диагностический центр "МЕДСИ-ПроМедицина" на Авроры, 18)