Ожирение

Ожирение – это заболевание, которое, к огромному сожалению, встречается всё чаще и чаще. Больных ожирением мы можем наблюдать на улице, на работе и даже дома наши близкие оказываются с излишками веса. Ожирение – очень коварная болезнь, она может начать развиваться по таким причинам как стрессы, неправильный образ жизни или наследственная предрасположенность. К ожирению обязательно присоединяются другие заболевания, такие как, например, сахарный диабет, артериальная гипертония, варикозное расширение вен, артроз, атеросклероз. Если во время не начать лечить ожирение, люди обрекают себя на развитие хронических заболеваний и даже на смерть.

Причины и степени ожирения

Причиной ожирения может оказаться неправильный образ жизни, неправильное питание, низкая физическая активность или вовсе её отсутствие. Также причинами ожирения способны стать обыденные стрессовые ситуации и нервные расстройства.

Степень ожирения можно рассчитать с помощью индекса массы тела (ИМТ). Чтобы его определить, разделите свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате. То есть, если ваш рост 170 см, а вес 60 кг, то формула будет такова: 60/(1,7*1,7)=20. Если ваш коэффициент находится в рамках 18-25, то у вас нормальный вес. Если у вас более 25, но менее 30, то у вас имеется избыточный вес. Ожирение I степени ставится, если получившиеся коэффициент находится в рамках 30-35. От 35 до 40 – это уже ожирение II степени. И от 40 и более – ожирение III степени.

Симптомы

В качестве основного симптома, соответствующего ожирению, как понятно, рассматривается избыточный вес. Сосредоточение жировых отложений может быть самым различным, что, таким образом, определяет для них локализацию в области живота, бедер, плечевой зоны, спины, и т. д. Дополнительно образованию жировых отложений сопутствует такой симптом, как недоразвитость мышечной системы. Отмечаются и характерные изменения во внешнем виде пациентов. Так, у них появляется второй подбородок, отмечается псевдогинекомастия (увеличение молочных желез), бедра по форме становятся похожими на галифе, по типу передника начинают свисать характерные жировые складки. Часто на фоне актуальных изменений при ожирении развиваются грыжи (паховая, пупочная).

I и II степеням ожирения могут не сопутствовать какие-либо характерные жалобы, в то время как на более «серьезных» этапах развития ожирения в рамках этих его степеней, где оно проявляется в более выраженной своей форме, появляется повышенная потливость, сонливость и слабость, одышка, отечность, запоры, боль в суставах и в позвоночнике.

Симптомы ожирения III и IV степени сопровождаются значительно более серьезными нарушениями функций всего организма. В частности проявляют себя нарушения дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем в нем. При объективном осмотре пациентов определяется изменение тонов сердца, тахикардия и гипертония. На фоне измененного состояния купола диафрагмы на фоне ожирения развивается дыхательная недостаточность, помимо этого частым спутником этих степеней ожирения становится легочное сердце.

«Страдает» от ожирения на данных этапах и паренхима печени (внешняя ее поверхность, в частности она подвержена жировой инфильтрации), развивается также панкреатит, холицестит (хроническая его форма). Опять же, появляются жалобы на боли в позвоночнике, нередко отмечаются симптомы, указывающие на развитие артроза коленных и голеностопных суставов. В частых случаях любой степени и форме ожирения сопутствуют нарушения менструального цикла, что может достигать состояния аменореи (то есть полного отсутствия менструаций).

Из-за повышенной потливости, обусловленной ожирением, часто развиваются кожные заболевания, такие как экзема, фурункулез. Появляются прыщи (акне), отмечается наличие стрий (т. е. растяжек) в области бедер, живота, на плечах (внутренняя поверхность).

Диагностика

Диагностика ожирения первично может быть произведена на основании рассмотренных выше вычислений идеальной массы тела и ИМТ. Степень отложения подкожного жира производится на основании исследования кожной складки. Самые точные результаты по объему, процентному содержанию и локализации жировой ткани можно получить при проведении следующих вспомогательных мер диагностики: УЗИ, компьютерная томография, ядерный магнитный резонанс, рентгенологическая денситометрия и пр. Дополнительно в индивидуальном порядке назначаются исследования, ориентированные на выявление сопутствующих изменений, спровоцированных ожирением.

Для детей степень ожирения рассчитывается по специальным таблицам, зависит от пола и возраста.

Лечение

Необходимо помнить, что лечение ожирения – это не просто небольшой курс лечения, а изменения образа жизни пожизненно, т. е. если вы лечитесь медикаментозно и держите диету, сочетая всё с физическими упражнениями, а потом позволите себе поблажку, всё ваши труды пойдут насмарку.

Лечиться нужно под наблюдением врачей, иначе некоторыми методами неправильного лечения можно сократить продолжительность своей жизни.

Наиболее эффективное лечение – это когда соблюдается комплекс различных методов, таких как специальные диеты, лекарства и регулярные физические упражнения. Лечение ожирения – это процесс пожизненный, поэтому после выздоровления нельзя возвращаться к прошлому образу жизни.

При выборе диеты для себя учитывайте свои пристрастия, пол, возраст и состояние ваших мыслей – так, чтобы лечение ожирения не стало для вас мукой.

Дополнительно может быть назначена медикаментозная терапия, подбор препаратов происходит в индивидуальном порядке. В лечебной диете в частности ориентируются на «стол № 8» с ограничением потребления жиров, белков и углеводов до определенных значений и с достижением общей калорийности рациона в пределах не более 1800 ккал. При появлении симптомов, указывающих на ожирение, необходимо посетить эндокринолога, дополнительно может понадобиться консультация психотерапевта и диетолога.