Пеленочный дерматит – кожное заболевание, появляющееся, как правило, именно в период пеленания или ношения подгузников. Он входит в число достаточно распространенных болезней и поражает около 60% новорождённых.
Пик заболеваемости приходится в среднем на шестимесячный возраст. В грудничковый период жизни малыши малоподвижны, и раздражение может проявляться в менее острой форме. Спровоцировать опрелости может несвоевременно замененный памперс, ползунки или пеленка.
Причины
Пеленочный дерматит часто возникает из-за нарушения мамой правил личной гигиены новорождённого. Раздражение кожных покровов происходит под влиянием веществ, с которыми они контактируют.
Пеленочный дерматит может возникнуть из-за длительного контакта кожи малыша с мочой и калом, а также из-за повышенной температуры или влажности в помещении.
Исследования показали, что детский каловые массы детей, болеющих пеленочным дерматитом, содержат возбудителей кандидоза, грибок Candida albicans. Но грибки этого рода в кишечнике активируются только при несоблюдении личной гигиены.
Вероятность возникновения пеленочного дерматита, возбудителем которого является кандидоз, повышается вследствие лечения малыша антибиотиками. Антибиотики убивают бактерии, которые способны сдерживать рост грибков. Грибковая инфекция развивается в благоприятных условиях, которые создает лечение антибиотиками.
Изредка пеленочный дерматит может возникнуть вследствие неправильного питания малыша, а также наличия аллергических, врожденных заболеваний.
Симптомы
Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником. Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках. Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника.
Диагностика
Диагностика пеленочного дерматита обязательно должна проводиться только врачом. Основанием для постановки диагноза является не только общий осмотр, но и результаты проведенного анализа выявленных симптомов. При обнаружении пеленочного дерматита в неосложненной форме, дополнительные лабораторные методы исследования не используются
Лечение
Лечение пеленочного дерматита заключается в правильном уходе за кожей. Необходимо своевременно менять мокрые пеленки, подгузники.
После появления раздражения необходимо довести до максимума контакт обнаженной кожи ребенка с воздухом, то есть малыш большую часть дня должен проводить голышом. Старайтесь обходиться без препаратов, потому что главный способ лечения в данном случае – воздушные ванны.
Снизить раздражение кожи поможет купание в отварах череды, растворе слабой марганцовки. При возникновении опрелостей появившихся после нового прикорма нужно на время исключить его из питания.
Если же дерматозные очаги при правильном уходе держатся более 3 дней или кожная сыпь перебирается с ягодиц на другие участки тела, у ребенка начался понос, повысилась температура, то назначается медикаментозное лечение.
Для выведения жидкости с мокнущих участков малышу назначают подсушивающие мази и лечебные присыпки. Покрасневшие зоны разрешено смазывать кремами с содержанием декспантенола.
Если пеленочный дерматит у ребенка спровоцирован грибками Candida, то выписывают препараты антигрибкового воздействия. Кремы с миконазолом, клотримазолом и кетоконазолом наносят на больную кожу в течение месяца.
