Периодонтит — это стоматологическое заболевание, поражающее соединительную ткань между костью лунки, в которой расположен зуб, и цементом его корня. Причинами развития болезни могут быть различные раздражающие факторы — травма, инфекция, действие сильных лекарственных препаратов.
Периодонтит является одной из стадий развития пульпита. При периодонтите пульпа в зубе погибает, а сама инфекция распространяется в ткани периодонта, на кость. Характер инфекционного процесса зависит от причины появления заболевания, локализации процесса, защитных сил организма.
Причины
Попадая внутрь зуба при осложнённом кариесе (пульпите), микробы и продукты их жизнедеятельности способны активно раздражать периодонт, вызывая и поддерживая бурную ответную реакцию.
Помимо периодонтитов, являющихся осложнением кариеса, выделяют еще несколько причин: несостоятельность корневой пломбы, перфорации, трещины и переломы корня, токсическое (медикаментозное) воздействие, некорректные пломбы и протезы, травмы инородными предметами.
Симптомы
Хронический периодонтит также можно выявить по некоторым симптомам, хотя это намного сложнее, чем в случае с острой формой заболевания. Вне обострения хроническая форма заболевания почти не имеет симптомов. Наблюдается непостоянная, ноющая боль. Как правило, она проявляется ночью, при нагрузке на больной зуб или при употреблении пищи с ярко выраженным вкусом (кислой, сладкой). Во время осмотра постукивание по зубу происходит без боли, десны не воспалены. Лимфоузлы могут быть воспалены.
Хронический длительный периодонтит сопровождается приступами обострения. В этот период жалобы и симптомы схожи с острой формой заболевания. Возможна общая слабость, повышенная утомляемость или сонливость.
Когда серозный периодонтит сменяется гнойным, то симптомы будут усиливаться. В это время пациенты жалуются на постоянную сильную боль режущего, дергающего характера, которая почти не прекращается. Лишь немного боль может утихать после приема анальгетиков, а у некоторых пациентов и она вовсе не становится меньше. Болезненные ощущения иррадирует в ухо, в щеку, под челюсть.
Диагностика
Периодонтит редко возникает как первичный процесс, чаще он является осложнением хронического воспаления пульпы зуба или как результат некачественного лечения каналов корня. Среди различных форм заболевания можно выделить множество общих клинических проявлений, поэтому для более точной постановки диагноза всегда используются дополнительные методы обследования пациента.
Для того, чтобы убедиться в поставленном диагнозе, врачи дополнительно назначают рентгеновское исследование. С помощью рентгеновских снимков можно заметить область нагноение возле корня зуба, разрушение кости. Также по снимку можно предположить возможные причины периодонтита – травму зуба, плохо запломбированные каналы и т.д.
Лечение
Обычно периодонтит предусматривает консервативное лечение, которое позволяет сохранить зуб. Процесс лечения периодонтита заключается в полном удалении воспалённых тканей пульпы из корневых каналов, полное их очищение и последующее пломбирование.
Лечить острую форму более сложно. Сначала требуется вскрыть полость зуба. Это необходимо, что вся жидкость из воспалённых тканей вышла. Только после этого можно приступать к лечению периодонтита. Каналы очищаются от остатков пульпы, и в них закладывается специальное противовоспалительное средство. Если после этого состояние зуба улучшится, то ставят постоянную пломбу.
Лечить периодонтит лучше всего только у квалифицированного стоматолога, так как неправильная терапия может не только усугубить течение патологического процесса, но и привести к потере зуба.
