Рак щитовидной железы – это такая злокачественная патология, при которой формируется уплотнение (узелок), поражающий щитовидную железу.
Доброкачественную и злокачественную опухоль щитовидной железы чаще диагностируют у женщин, которая в свою очередь способна передаваться по наследству. У мужчин также подтверждают появление узлов щитовидки, которые впоследствии становятся злокачественными.
Большинство больных успешно излечиваются, так как рак диагностируется на ранней стадии и хорошо поддается лечению. Но иногда случается рецидив, и болезнь возвращается даже через несколько лет.
К состояниям, повышающим риск возникновения онкологических заболеваний щитовидной железы, относятся: пол и возраст (у женщин заболевание развивается в три раза чаще.У женщин рак выявляют в более раннем возрасте (40-50 лет), чем у мужчин (60-70)); недостаточное потребление продуктов, содержащих йод; радиация; семейная предрасположенность к развитию рака.
Также больной испытывает слабость, потливость, плохой аппетит, заметно теряет вес.
У детей заболевание относительно медленное и более благоприятное. Заболевшие младшего возраста сталкиваются с предрасположенностью к лимфогенному метастазированию опухоли. У более взрослых часто налицо прорастание окружающих органов шеи.
Для осмотра голосовых связок применяют ларингоскоп (тонкий трубковидный инструмент). Может быть назначена компьютерная томография или ультра-звуковое обследование щитовидной железы. При подозрении на злокачественную опухоль производят биопсию тканей щитовидной железы.
Назначается анализ крови на исследование уровня тиреотропного гормона, тиреокальцитонина или раково-эмбрионального антигена (РЭА).
В некоторых случаях назначают МРТ, рентген грудной клетки, компьютерную томографию или ПЭТ.
Наиболее радикальным является проведение хирургического удаления щитовидной железы - субтотальной и тотальной тиреоидэктомии. При раке щитовидной железы I-II степени с локализацией опухоли в пределах одной доли ограничиваются ее удалением вместе с перешейком и подозрительными участками другой доли. Расширенная тиреоидэктомия, включающая удаление мышц шеи, иссечение яремной вены, регионарных лимфоузлов и жировой подкожной клетчатки.Показана при III-IV стадии рака щитовидной железы.
В дополнение к операции назначается курс лечения радиоактивным, разрушающим метастазы рака щитовидной железы и остатки тиреоидной ткани после оперативного вмешательства.
При прогрессирующем метастазировании рака щитовидной железы используется внешнее облучение. Лучевая и химиотерапия используются для паллиативного лечения распространенного опухолевого процесса.
После операции по поводу рака щитовидной железы необходимо проведение периодического повторного обследования для исключения рецидивов и метастазов опухоли
Доброкачественную и злокачественную опухоль щитовидной железы чаще диагностируют у женщин, которая в свою очередь способна передаваться по наследству. У мужчин также подтверждают появление узлов щитовидки, которые впоследствии становятся злокачественными.
Большинство больных успешно излечиваются, так как рак диагностируется на ранней стадии и хорошо поддается лечению. Но иногда случается рецидив, и болезнь возвращается даже через несколько лет.
Причины
Предшествующими заболеваниями рака щитовидной железы у подавляющего большинства больных являются доброкачественные новообразования щитовидной железы (зоб, аденома, пролиферирующая цистаденома). Косвенным тому подтверждением служит большая частота возникновения рака в районах, где распространен эндемический зоб. Особую склонность к озлокачествлению проявляет пролиферирующая папиллярная цистаденома.К состояниям, повышающим риск возникновения онкологических заболеваний щитовидной железы, относятся: пол и возраст (у женщин заболевание развивается в три раза чаще.У женщин рак выявляют в более раннем возрасте (40-50 лет), чем у мужчин (60-70)); недостаточное потребление продуктов, содержащих йод; радиация; семейная предрасположенность к развитию рака.
Симптомы
При раке щитовидной железы образуются узловые сгустки в области щитовидки, шейные лимфоузлы заметно увеличиваются. Чем больше опухоль, тем очевиднее симптомы. Появляется осиплость голоса, приступы кашля, сбой глотания, одышка, удушье, локальные боли.Также больной испытывает слабость, потливость, плохой аппетит, заметно теряет вес.
У детей заболевание относительно медленное и более благоприятное. Заболевшие младшего возраста сталкиваются с предрасположенностью к лимфогенному метастазированию опухоли. У более взрослых часто налицо прорастание окружающих органов шеи.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз рака щитовидной железы, врач предварительно выяснит историю заболеваний семьи и произведет осмотр.Для осмотра голосовых связок применяют ларингоскоп (тонкий трубковидный инструмент). Может быть назначена компьютерная томография или ультра-звуковое обследование щитовидной железы. При подозрении на злокачественную опухоль производят биопсию тканей щитовидной железы.
Назначается анализ крови на исследование уровня тиреотропного гормона, тиреокальцитонина или раково-эмбрионального антигена (РЭА).
В некоторых случаях назначают МРТ, рентген грудной клетки, компьютерную томографию или ПЭТ.
Лечение
Лечение может включать операцию, терапию радиоактивным йодом или гормонами, химиотерапию, облучение. Использование двух и более методов позволяет достичь хороших результатов при раке щитовидной железы.Наиболее радикальным является проведение хирургического удаления щитовидной железы - субтотальной и тотальной тиреоидэктомии. При раке щитовидной железы I-II степени с локализацией опухоли в пределах одной доли ограничиваются ее удалением вместе с перешейком и подозрительными участками другой доли. Расширенная тиреоидэктомия, включающая удаление мышц шеи, иссечение яремной вены, регионарных лимфоузлов и жировой подкожной клетчатки.Показана при III-IV стадии рака щитовидной железы.
В дополнение к операции назначается курс лечения радиоактивным, разрушающим метастазы рака щитовидной железы и остатки тиреоидной ткани после оперативного вмешательства.
При прогрессирующем метастазировании рака щитовидной железы используется внешнее облучение. Лучевая и химиотерапия используются для паллиативного лечения распространенного опухолевого процесса.
После операции по поводу рака щитовидной железы необходимо проведение периодического повторного обследования для исключения рецидивов и метастазов опухоли
