Ринит – наиболее часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей
Основным фактором, предрасполагающим к развитию ринита, можно считать переохлаждение, которое способствует нарушению защитных механизмов организма и активации условно-болезнетворной микрофлоры в полости носа, носоглотке и полости рта. Другим фактором является снижение устойчивости организма вследствие перенесенных острых или хронических заболеваний.
Согревая, увлажняя и фильтруя вдыхаемый воздух, полость носа выполняет защитную функцию. Полость носа и бронхи анатомически взаимосвязаны, покрыты реснитчатым эпителием и оснащены арсеналом врожденных и приобретенных защитных механизмов. Поэтому состояния, вызывающие насморк, могут быть пусковым фактором для развития заболевания нижних дыхательных путей.
Причины
Наиболее распространенными причинами ринита являются: раздражители окружающей среды - пыль, смог, курение и пассивное курение, а также сильные запахи, например, духов или чистящих средств, могут вызвать неаллергический ринит. Испарения химических веществ, которым некоторые люди подвергаются на работе, также могут быть факторами, сопутствующими развитию ринита.
Колебания температуры и/или влажности воздуха нередко вызывают насморк. Вопреки распространенному мнению, вероятность воспаления слизистой оболочки носа в холодную погоду лишь немного выше, чем при высокой температуре воздуха.
Среди наиболее распространенных причин ринита - вирусные инфекции, например, простуда или грипп. Такой ринит обычно проходит в течение нескольких недель, но в некоторых случаях может стать хроническим, вызывая постоянный, как правило, слабый, насморк.
Некоторые продукты питания и напитки, особенно очень горячие и/или острые, могут стать прямой или косвенной причиной ринита. Употребление алкогольных напитков также может вызвать заложенность носа или насморк.
Некоторые лекарственные препараты могут стать триггером неаллергического ринита. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты, препараты против гипертонии, например, бета-блокаторы. У некоторых людей ринит бывает вызван седативными препаратами, антидепрессантами, оральными контрацептивами или медикаментами, которые используют для лечения эректильной дисфункции.
Иногда ринит бывает вызван злоупотреблением каплями для носа. Изменение гормонального фона, например, при беременности, во время менструации и при некоторых заболеваниях, является еще одной возможной причиной ринита. Эмоциональное и/или физическое напряжение в некоторых случаях также может вызывать ринит.
Симптомы
Острый ринит поражает обе половины носа. В развитии воспалительных локальных изменений слизистой оболочки полости носа выделяют 3 стадии:
- стадия раздражения: сухость и заложенность носа, набухлость и гиперемия слизистой оболочки, особенно в области носовых раковин;
- серозная стадия: резкое нарушение носового дыхания, обильные слизистые выделения из носа, чиханье, слезотечение, конъюнктивит;
- стадия слизисто-гнойных выделений характеризуется улучшением носового дыхания: слизисто-гнойные выделения постепенно уменьшаются, выздоровление наступает через 7-8 дней.
Заболевание развивается остро, проявляется ознобом, недомоганием, головной болью, чиханьем и навязчивым кашлем, понижением обоняния, изменением вкуса и тембра голоса, гнусавостью, снижением слуха, слезотечением и конъюнктивитом.
При пальпации может быть локальная болезненность в области лба и переносицы.
Нередко ринофарингит осложняется трахеобронхитом, бронхопневмонией, отитом, стоматитом, этмоидитом, дакриоциститом, дерматитом преддверия носа и носогубной области, редко - заглоточным абсцессом.
Диагностика
Диагностика острого ринита не представляет больших трудностей, и включает в себя опрос больного о его жалобах, сколько прошло времени с момента появления первых симптомов. Если внимательно проследить цепь симптомов заболевания с очередностью их появления, то можно с легкостью определить, на какой стадии развития находится воспалительный процесс в полости носа.
Окончательный диагноз ставится после специального исследования врачом отоларингологом (ЛОР врач). Доктор осматривает полость носа при помощи специального устройства под названием световой рефлектор, который отражает свет от лампочки и направляет его в исследуемую полость носа.
При рините на ранней стадии развития обычно заметно покраснение и отек слизистой оболочки. В дальнейшем появляются гнойные выделения.
Лечение
Лечебная терапия традиционными методами основывается на применении фармакологических препаратов, без которых невозможно обойтись при определенных видах насморка. В первую очередь речь идет о антисептических и антибактериальных препаратах. С помощью некоторых из них возможно, к примеру, избавиться от гайморита без проведения пункции (прокола). Во время аллергического насморка используются антигистаминные и местные гормональные препараты и прочее.
Дополнительно к лекарственной терапии применяют фитотерапию, рефлексотерапию, дыхательную гимнастику, ароматерапию. Фитортерапия предполагает использование фитопрепаратов, а также настоев и травяных отваров. В качестве методов рефлексотерапии используют прижигание, классическое иглоукалывание, микроиглотерапию, электропунктуру, точечный массаж. Ароматерапия оказывает лечебное воздействие на человеческий организм с применением растительных эфирных масел. Доказано, что эфирным маслам свойственны противомикробный, противовирусный, антисептический и противогрибковый эффекты.
Если насморк находится в запущенном состоянии или консервативная терапия не дает нужного эффекта, советуют хирургическое лечение. Есть разные варианты оперативного вмешательства на носовых раковинах. Есть разные способы: подслизистая вазотомия, лазерное, ультразвуковое, радиоволновое воздействие и прочее.
