Токсидермия (токсикодермия) - общее токсико-аллергическое заболевание с преимущественными проявлениями на коже и слизистых оболочках. Возникает в результате гематогенного распространения химических (лекарственных, реже - белковых аллергенов), попавших в организм путем приема внутрь или введения парентерально, при ингаляции или при массивной резорбции через кожу и слизистую оболочку.
Как и любое другое заболевание такого типа, оно появляется у взрослых и детей. Лечение аллергии проводится в медицинском учреждении.
Второе место по распространенности среди токсикодермии занимает пищевая аллергия. В этом случае аллергенами могут быть рыба, мед, клубника, цитрусовые, яйца и другие продукты питания высокой аллергенности. Токсикодермия возможна при попадании в пищеварительный тракт различных добавок и эмульгаторов и красителей, которые нередко добавляются в продукты питания.
Кроме того, при некоторых видах профессиональной деятельности возможен контакт с различными химическими веществами, которые способны привести к острой токсидермии.
Иногда встречаются случаи заболевания токсикодермией в результате отторжения иммунной системой пациента зубных протезов и металлоконструкций, применяемых в стоматологической практике.
Токсикодермия, как правило, предусматривает попадания токсических веществ внутрь организма через дыхательную и пищеварительную систему, однако в том случае, когда наблюдается негативная реакция на медицинские препараты, опасность может представлять любой способ их введения.
В целом, симптоматика включает: высыпания различного характера (узелки, пузырьки, гнойнички и проч.); поражение слизистой губ и рта в виде гематом, язвочек и пузырьков; иногда поражается слизистая анального отверстия и гениталий; зуд, жжение, стянутость в пораженной области; слабость, недомогание, повышение температуры; бессонница, снижение аппетита, раздражительность.
В особо тяжелых случаях заболевание поражает внутренние органы, что требует немедленной госпитализации и интенсивного лечения.
В рамках диагностики проводятся:
- общий анализ крови и мочи;
- проверка крови на ВИЧ и сифилис;
- берется соскоб с поврежденного участка кожи;
- производятся УЗИ, КТ, МРТ, если имеются подозрения на повреждение внутренних органов.
После того, как аллерголог исключит различные инфекционные болезни, можно проводить тестирование на раздражители. При токсидермии не проводятся провокационные кожные пробы, потому что они могут вызвать серьезные осложнения и только усугубят имеющееся заболевание органов.
Что касается местного воздействия, то есть воздействия на высыпания, то здесь уже используются противозудные болтушки, мази (кортикостероидные), а также крема охлаждающего действия. Обширное поражение требует проведения такого наружного лечения, которое обычно применяется в случае ожогов.
Дополнительно назначается протертая/жидкая пища, насыщенная белками, питье (обильно), витамины (в идеале – в форме смесей, в состав которых, например, входит творог, белок, сливки). В случае поражения слизистой рта предписываются к употреблению обезболивающие, дезинфицирующие и вяжущие препараты. При затрудненности глотания используются специальные питательные клизмы. При необходимости для промывания глаз применяется раствор борной кислоты, гидрокортизоновая мазь, цинковые капли.
Как и любое другое заболевание такого типа, оно появляется у взрослых и детей. Лечение аллергии проводится в медицинском учреждении.
Причины
Наиболее часто причиной этой формы токсикодермии являются медикаменты. В этом случае лекарственная токсикодермия встречается в 5%–60% случаев всех заболеваний. Провокаторами токсикодермии могут служить антибиотики, спазмолитики, наркотические вещества, обезболивающие и т.д. Лекарственная форма токсикодермии может быть вызвана любыми фармацевтическими группами, включая антигистаминные препараты.Второе место по распространенности среди токсикодермии занимает пищевая аллергия. В этом случае аллергенами могут быть рыба, мед, клубника, цитрусовые, яйца и другие продукты питания высокой аллергенности. Токсикодермия возможна при попадании в пищеварительный тракт различных добавок и эмульгаторов и красителей, которые нередко добавляются в продукты питания.
Кроме того, при некоторых видах профессиональной деятельности возможен контакт с различными химическими веществами, которые способны привести к острой токсидермии.
Иногда встречаются случаи заболевания токсикодермией в результате отторжения иммунной системой пациента зубных протезов и металлоконструкций, применяемых в стоматологической практике.
Токсикодермия, как правило, предусматривает попадания токсических веществ внутрь организма через дыхательную и пищеварительную систему, однако в том случае, когда наблюдается негативная реакция на медицинские препараты, опасность может представлять любой способ их введения.
Симптомы
Симптомы токсидермии примечательны тем, что у десяти пациентов с реакцией на одно и то же вещество могут проявиться абсолютно разные признаки. В этом и заключается коварство болезни.В целом, симптоматика включает: высыпания различного характера (узелки, пузырьки, гнойнички и проч.); поражение слизистой губ и рта в виде гематом, язвочек и пузырьков; иногда поражается слизистая анального отверстия и гениталий; зуд, жжение, стянутость в пораженной области; слабость, недомогание, повышение температуры; бессонница, снижение аппетита, раздражительность.
В особо тяжелых случаях заболевание поражает внутренние органы, что требует немедленной госпитализации и интенсивного лечения.
Диагностика
По причине разнообразия признаков, токсидермия является одним из тех заболеваний, которое достаточно сложно диагностируется. Дело в том, что клиническая картина болезни очень неустойчива и первичные исследования должны быть направлены на исключение таких болезней, как краснуха, красная волчанка, сифилис, корь. Эти болезни имеют сходные симптомы, однако методика лечения крайне различна.В рамках диагностики проводятся:
- общий анализ крови и мочи;
- проверка крови на ВИЧ и сифилис;
- берется соскоб с поврежденного участка кожи;
- производятся УЗИ, КТ, МРТ, если имеются подозрения на повреждение внутренних органов.
После того, как аллерголог исключит различные инфекционные болезни, можно проводить тестирование на раздражители. При токсидермии не проводятся провокационные кожные пробы, потому что они могут вызвать серьезные осложнения и только усугубят имеющееся заболевание органов.
Лечение
Лечение токсидермии, как можно предположить, прежде всего ориентировано на блокирование того вещества, которое спровоцировало актуальные для данного состояния процессы, что подразумевает параллельно и принятие мер по оперативному выводу этого вещества из организма. Соответственно, к внутреннему применению предписываются антигистаминные препараты, препараты десенсибилизирующие, а также слабительные и мочегонные.Что касается местного воздействия, то есть воздействия на высыпания, то здесь уже используются противозудные болтушки, мази (кортикостероидные), а также крема охлаждающего действия. Обширное поражение требует проведения такого наружного лечения, которое обычно применяется в случае ожогов.
Дополнительно назначается протертая/жидкая пища, насыщенная белками, питье (обильно), витамины (в идеале – в форме смесей, в состав которых, например, входит творог, белок, сливки). В случае поражения слизистой рта предписываются к употреблению обезболивающие, дезинфицирующие и вяжущие препараты. При затрудненности глотания используются специальные питательные клизмы. При необходимости для промывания глаз применяется раствор борной кислоты, гидрокортизоновая мазь, цинковые капли.
