С заботой о вашем здоровье, МЕДСИ-ПроМедицина
Добро пожаловать на новый сайт «ПроМедицины» в составе МЕДСИ - ведущей федеральной сети частных клиник России.
Мы рады представить вам новую версию сайта, где вы сможете узнать больше о наших врачах и услугах, ознакомиться с ценами, записаться на прием или вызвать врача на дом.
Сайт был разработан на базе последних технических решений, и мы надеемся, будет удобен и понятен для вас.
10.11.2022

Варикоцеле

Варикоцеле у детей – часто встречающееся заболевание, для которого характерно увеличение просвета вен в области яичек и семенных канатиков. Болезнью страдают и мальчики, и подростки.

При врачебном осмотре детей до 10 лет оно выявляется примерно у 6% детей. Примерно у 30-40% мужчин с бесплодием обнаруживается варикоцеле.В подавляющем большинстве случаев варикоцеле встречается слева, крайне редко варикоцеле бывает двухсторонним. Жалобы ребенка с варикоцеле разнообразны. В начале их может не быть, а вены мошонки расширяются только при натуживании. Если заболевание прогрессирует, расширение вен семенного канатика появляется и в покое, возникают чувство тяжести и тупая ноющая боль в мошонке.

Бывает врожденноеварикоцеле, обусловленное повыщением давления в левой почечной вене и приобретенное варикоцеле, развивающееся обычно в подростковом возрасте в процессе бурного роста или значительного увеличения физических нагрузок.

Изредка варикоцеле развивается вторично в зрелом возрасте вследствие занятий культуризмом, развития опухоли в забрюшинном пространстве, цирроза печени и др.

Причины и симптомы

Достаточно частой причиной развития варикоцеле является особенность строения вен в малом тазе, предрасположенных к развитию застоя в них крови и, как следствие, расширению просвета венозных сосудов. В большинстве случаев застой происходит слева. Чаще всего заболевание возникает у подростков 11-13 лет, но первые признаки застоя становятся явными лишь в 14-15 лет. Предрасполагающие факторы: Высокое внутрибрюшное давление (вследствие сильного кашля, запоров, случаев аденомы простаты). Работа, связанная с большой физической нагрузкой (поднятие тяжестей, тяжелая атлетика и другие виды спортивных состязаний). Врожденная патология стенок венозных сосудов (их слабость).

Определенного симптома варикоцеле, на основе которого можно судить о наличии заболевания у ребенка, не существует. Подавляющее большинство страдающих этим недугом подростков выявляются случайно при осмотре у уролога или хирурга.

Частными случаями считаются следующие признаки: Одностороннее увеличение мошонки. С пораженной стороны в мошонке можно прощупать комок толстых ниток. При запущенных стадиях ребенок отмечает тупую ноющую боль в паху или чувство тяжести.

Диагностика

Распространенным методом диагностики данного нарушения является осмотр и пальпация. Наиболее достоверные результаты можно получить в ходе пробы Вальсальвы, ощупывание мошоночной области при натуге пациента, когда вследствие высокого давления в брюшной полости увеличивается наполнение кровью вен, снабжающих яички.

Осуществляются и лабораторные методы исследования (у подростков): анализ эякулята и определение уровня прогестерона в крови пациента. В качестве дополнительного метода исследования могут быть назначены исследование сосудов мошонки с доплером или обычное УЗИ мошонки. В запущенных случаях применяют томографию.

Лечение

Для лечения варикоцеле применяется только операция. Суть операции заключается в том, что перевязывается внутренняя семенная вена. После операции в течение нескольких месяцев необходимо ограничивать физическую нагрузку.
В современных клиниках применяются новые методики лечения варикоцеле. Например, лапароскопическоеклипирование семенной вены. При этом через 5 маленьких отверстий в брюшной стенке уролог проводит специальный инструмент и надевает клипсу на семенную вену. Эта операция отличается меньшейтравматичностью. Иногда варикоцеле развивается вновь – в этом случае необходима повторная операция.

Осложнения после операции встречаются крайне редко. А эффективность операции очень высока. Жалобы исчезают практически в 100% случаев, а улучшение спермограммы достигается примерно в 80% случаев.
Свяжитесь с нами
по телефону
+7 (347) 246-30-03
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Запишитесь
на прием
* Нажимая кнопку «Заказать обратный звонок», вы соглашаетесь с обработкой своих персональных данных АО «Группа компаний «МЕДСИ»
Согласие на обработку персональных данных Политика в отношении обработки персональных данных
Мобильное приложение
Большое спасибо!

Заявки на обратный звонок, оставленные позже 23:00, будут обработаны на следующий день.

Понятно