Колоноскопия

Показания к применению

В процессе проведения колоноскопии врач может детально осмотреть прямую и толстую кишку и выявить любые отклонения при их наличии. На сегодняшний день колоноскопия является самым информативным методом ранней диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей толстой кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и др. Это исследование позволяет в 80–90% случаев осмотреть толстую кишку на всем протяжении.

Колоноскопию обязательно используют при полипах прямой кишки и тем более при раке дистальных отделов толстой кишки, обнаруженных при ректороманоскопии. В этих случаях необходимо обследовать всю толстую кишку, чтобы не пропустить синхронные опухолевые или воспалительные изменения.

Колоноскопия незаменима для диспансерного наблюдения за больными после удаления полипов, консервативного лечения язвенных колитов и особенно для регулярных осмотров толстой кишки у больных, оперированных по поводу рака толстой кишки.

Противопоказано исследование при острых инфекционных болезнях, перитоните, а также на поздних стадиях сердечной и легочной недостаточности, при выраженных нарушениях свертывающей системы крови. Нельзя проводить колоноскопию у больных тяжелыми формами язвенного и ишемического колита.

Чтобы подготовиться к колоноскопии, необходимо заранее очистить кишечник. В этом помогут клизмы и специальная диета, которой стоит придерживаться в течение трех дней до процедуры.

Из рациона необходимо исключить продукты, характеризующиеся высоким уровнем содержания волокон, т. к. они способствуют образованию значительного объема каловых масс. Также надо отказаться от продуктов, вызывающих вздутие кишечника. Это свежая зелень, капуста, свекла, редис, черный хлеб, фрукты, орехи, бобовые, молоко, газированные напитки.

Накануне обследования лучше отказаться от ужина. В день процедуры можно только пить воду.

Клизму надо делать в два приема — вечером накануне и утром, за час до исследования.

Процедура занимает в среднем 10–15 минут и проводится в специальном кабинете. Пациенту необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье. Больной ложится на кушетку, врач вводит через анус эндоскоп в просвет кишки. Прибор постепенно продвигается вперед, при прохождении анатомических изгибов специалист контролирует рукой, как движется аппарат. По мере продвижения зонда в кишку нагнетается воздух для ее расправления – это позволяет избежать повреждений во время процедуры. При этом у пациента может возникнуть ощущение вздутия живота. По окончании исследования введенный в кишку воздух будет аспирирован врачом через специальный канал эндоскопа, данные ощущения пройдут.

После процедуры врач сообщит вам результаты.

Обычно данное исследование хорошо переносится и редко вызывает неприятные ощущения. Врач вводит эндоскоп очень аккуратными и осторожными движениями, в основном процедура протекает безболезненно. Если у пациента высокий порог чувствительности, то доктор может принять решение об обезболивании ануса специальными гелями и мазями.

Процедура совершенно безопасна и очень информативна для дальнейшего назначения лечения. Сразу после исследования можно принимать пищу и вести обычный образ жизни.

Стандартная колоноскопия имеет существенный недостаток – во время и после обследования пациент ощущает дискомфорт. Сократить неприятные ощущения помогает процедура с инсуфляцией СО².

Чем отличается такая колоноскопия?

Во время стандартного обследования неприятные ощущения в животе, боль, чувство вздутия и распирания возникают при подаче в кишечник обычного атмосферного воздуха. Он требуется для повышения точности изучения стенок органа.

Вместо воздуха сегодня в МЕДСИ используется углекислый газ. СО² всасывается быстрее, чем воздух, что позволяет устранить развитие побочных эффектов и повысить комфорт пациента.

Таким образом, колоноскопия с инсуфляцией СО² обладает следующими преимуществами (по сравнению со стандартной процедурой):

• Меньшие временные затраты
• Увеличенная информативность
• Сокращение неприятных ощущений во время исследования
• Отсутствие метеоризма и боли после процедуры