Лечение бессонницы
и нарушения сна у детей

Нарушение сна (инсомния) является распространенной среди детей проблемой. Патологии разного рода встречаются у малышей, младших школьников и подростков.

Между тем, полноценный отдых является важным фактором нормального роста. Благодаря здоровому сну закладываются условия для оптимального развития (физического, психоэмоционального и речевого).

Нарушения сна представляют собой собирательное понятие. В соответствии с международной классификацией, в эту группу входят более 10 различных патологических состояний.

Специалисты выделяют следующие разновидности нарушений сна:

• Диссомнии. В эту группу включены нарушения качества ночного сна, патологические изменения его продолжительности и инициации.
• Гиперсомнии. В эту группу включены летаргия, затяжные пробуждения и патологическая сонливость днем.
• Парасомнии. В этой категории представлены некоторые феномены, которые возникают во сне (лунатизм, скрип зубами и энурез).

К общим проявлениям диссомнии и иных нарушений у детей относят:

• Вялость по утрам
• Сонливость в течение дня
• Постоянную усталость

Дети с нарушениями сна жалуются на головокружения и головные боли, могут быть чрезмерно капризными. Они менее активны в целом. Дети младшего возраста могут становиться агрессивными, страдать от резких перепадов настроения.

Существуют и признаки, характерные для определенных нарушений. При поведенческой инсомнии у ребенка могут формироваться неверные установки, когда процесс засыпания зависит от какого-либо ритуала: кормления, укачивания, посещения туалета и др. Для снохождения характерна затуманенность сознания. Ночные кошмары и ужасы нередко сопровождаются повышенной потливостью и двигательным возбуждением. При апноэ сна дети страдают от храпа и остановок дыхания.

Причинами бессонницы и других нарушений сна обычно называют целый ряд физических и психических факторов.

Обычно их разделяют на такие группы, как:

• Нарушения гигиены сна. В эту категорию включаются систематические нарушения времени укладывания, излишняя активность (эмоциональная и физическая) перед сном, длительный отдых в дневное время.
• Соматические патологии. У младенцев нарушить сон могут кишечные колики. К патологиям могут привести боли различной локализации, повышенная возбудимость и эпилепсия, рахит, тяжелые формы анемии и др.
• Прием некоторых лекарственных препаратов и тонизирующих напитков. У подростков сон может быть нарушен вследствие употребления энергетиков, кофе, алкоголя.
• Психические заболевания. Детская бессонница может стать следствием аффективных расстройств, повышенной тревожности, шизофрении.

Выделяют и другие причины нарушений сна у детей. Зачастую выявить все факторы просто невозможно, тем не менее специалисты пытаются сделать это для достижения максимальной эффективности дальнейшего лечения.

Диагностика нарушений сна у детей дошкольного и других возрастов начинается обычно педиатром. Этот врач собирает анамнез. Для этого он определяет, какие жалобы имеются у пациента, как давно и каким образом проявляются патологии, сказываются ли они на общем состоянии. Затем ребенка направляют к неврологу.

Обычно комплексное обследование назначается этим врачом. Как правило, в его состав включают:

• Видео-ЭЭГ. Методика заключается в длительной записи (от двух часов до нескольких суток) биоэлектрической активности головного мозга с параллельной электрокардиографией. Видео-ЭЭГ позволяет провести диагностику различных нарушений сна.
• Лабораторные исследования. Они помогают оценить общее физическое состояние пациента, выявить у него различные патологии и заболевания, которые могут спровоцировать нарушения сна.
• Инструментальные обследования. При необходимости назначают УЗИ, КТ, МРТ и другие методы диагностики. Они также позволяют выявить имеющиеся сопутствующие патологии и заболевания.

Ребенка могут консультировать не только неврологи, но и гастроэнтерологи, отоларингологи и другие специалисты узкого профиля.

Важно! К врачу нужно обратиться при первых же признаках нарушений сна. Только в этом случае от них можно полностью избавиться, не допустив серьезных осложнений.

Консервативная терапия

Обычно лечение начинают с нормализации:

• Режима дня
• Гигиены сна
• Рациона питания

Также рекомендуется ограничение эмоциональных и физических нагрузок. Важно увеличить длительность пребывания на свежем воздухе (особенно перед сном). Особое внимание при нарушениях сна уделяют вечернему рациону питания. На ужин ребенок должен есть легкие блюда. Лучше спланировать прием пищи хотя бы за 2–3 часа до сна. Из рациона исключают все продукты с кофеином. Ребенку нужно отказаться от чая и кофе, тонизирующих напитков, а также от шоколада.

Особое внимание уделяют процессу отхождения ко сну. Спать следует в темном, чистом, хорошо вентилируемом помещении, при температуре не выше +20 градусов. Важно, чтобы кровать была удобной.

Следует понимать и то, что экраны гаджетов (телефон, планшет, компьютер и телевизор) мешают своевременной выработке мелатонина и, как следствие, приводят к нарушениям сна. Для нормального режима нужно перестать пользоваться телефоном, телевизором и другими «синими экранами» за 1–2 часа до сна. В комнате также не должно быть включено освещение, кроме неяркого ночника с теплым светом. Ни в коем случае нельзя оставлять в качестве ночника телевизор.

Важно! Далеко не все нарушения сна у детей требуют лекарственной терапии. Зачастую для устранения патологического состояния достаточно описанных выше мер. Если они не приводят к желаемому результату, врач может назначить препараты следующих групп:

• Седативные
• Снотворные
• Ноотропы и психотропы
• Гормональные (с мелатонином)

Путем лекарственной терапии могут устраняться и заболевания, которые нарушают сон. Врач может порекомендовать обезболивающие, противовоспалительные и другие средства.

Хирургическое лечение

Вмешательства проводятся исключительно при неэффективности или нецелесообразности консервативной терапии. Обычно они актуальны при ночных апноэ, когда ребенок страдает от нарушений дыхания, обусловленных дефектами строения лор-органов. Хирургически обеспечивают расширение просвета дыхательных путей, удаление гипертрофированных тканей, иссечение полипов. Также вмешательства могут потребоваться при челюстно-лицевых аномалиях.

Чтобы предотвратить нарушения сна у детей дошкольного и более старшего возраста, зачастую достаточно обеспечить нормальную гигиену сна, правильное питание и оптимальный ритм «сон-бодрствование», избавить пациента от стрессов и повышенных физических нагрузок.

• Опытные и заботливые врачи высокой квалификации. Наши специалисты готовы не только провести лечение нарушений сна у детей, но и выявить причины подобных патологий.
• Современная диагностика. Обследования проводятся с использованием современного оборудования и инструментария. Наличие собственной лаборатории позволяет быстро выполнять исследования.
• Детский стационар с комфортными условиями пребывания. В палате ребенок может быть размещен вместе с родителем.
• Выезд врача на дом и онлайн-консультации. Такие услуги повышают комфорт получения медицинской помощи.
• Детские зоны в клиниках. В них можно поиграть и выпить витаминный чай перед приемом или обследованием и после.

Чтобы записаться на консультацию и пройти лечение нарушений сна у ребенка, уточнить цену диагностики, стоимость других услуг, достаточно позвонить по номеру +7 (347) 225-15-61. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение «Промедицина онлайн».