Лечение эндоцервицита

По характеру течения выделяют: острый и хронический эндоцервицит,а по распространенности процесса – очаговый и диффузный.

Кроме того, в зависимости от вида возбудителя эндоцервициты могут быть специфическими и неспецифическими.

Причиной развития неспецифических эндоцервицитов является условно-патогенная флора, то есть та, которая у здоровой женщины никак себя не проявляет: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, бактероиды, коринобактерии и прочие.

Специфические эндоцервициты вызывают инфекции, передающиеся половым путем: гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, грибковая инфекция, трихомониаз и другие.

Предрасполагающими факторами возникновения эндоцервицита являются:

• Сопутствующие воспалительные заболевания органов малого таза (эрозия шейки матки, эктропион, эндометрит, вагинит, сальпингоофорит, цистит)
• Травмы шейки матки во время абортов, диагностических выскабливаний, родов
• Опущение шейки матки и влагалища
• Ослабленный иммунитет
• Введение внутриматочной спирали
• Беспорядочная половая жизнь
• Климакс и менопауза (снижение содержания эстрогенов)
• Нерациональное использование химических спермицидов, спринцевание кислотами
• Менструация и половые акты в этот период

При остром эндоцервиците больных беспокоит: слизистые или гнойные выделения из влагалища,дискомфорт, зуд и жжение во влагалище. Редко бывают тупые или тянущие боли внизу живота. Наличие других жалоб связано с сопутствующей патологией (уретрит, эндометрит, воспаление придатков матки).

При хронической форме эндоцервицита отсутствуют признаки воспаления и жалобы, что связано с регенерацией (заживлением) участков воспаления слизистой оболочки.

Клинические симптомы эндоцервицитов проявляются неодинаково – в зависимости от характера возбудителя.

Распознавание эндоцервицита не представляет затруднений. Используют следующие лабораторные и инструментальные методы:

• Мазок на флору выделений из шеечного канала, влагалища и мочеиспускательного канала
• Бактериологический посев выделений для определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам
• Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала
• Исследование на инфекции, передающиеся половым путем
• Кольпоскопия – позволяет определить участки воспаления
• УЗИ органов малого таза с целью выявления сопутствующей патологии
• Кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и гепатиты
• Общий анализ мочи при наличии жалоб на расстройства мочеиспускания
• Биопсия при хроническом эндоцервиците

Как лечить эндоцервицит, волнует каждую женщину, столкнувшуюся с этой проблемой.

При диагнозе эндоцервицит лечение назначается гинекологом с учетом сопутствующих заболеваний и в острой фазе, когда симптомы наиболее ярки.

Консервативное лечение предполагает использование антибактериальных средств для ликвидации причины заболевания, противовирусных и гормональных препаратов. При острой форме цервицита не рекомендуют применять препараты местно, поскольку это может спровоцировать восходящую инфекцию (распространение на трубы, матку, яичники и т.д.).

Средства для антибактериальной терапии подбирают исключительно после определения чувствительности к антибиотикам у каждой конкретной пациентки. По окончании курса антибиотиков назначают прием лакто- и бифидобактерий для нормализации микрофлоры влагалища и кишечника.