Лечение парапроктита прямой кишки

Парапроктит является воспалительным заболеванием тканей у прямой кишки вследствие проникновения в них инфекции. Возникает он достаточно часто. Такое воспаление занимает второе место по распространенности среди всех проктологических патологий.

Важно! Парапроктит лечится, но желательно обратиться за медицинской помощью как можно раньше.

Для ранних стадий парапроктита характерна стертая симптоматика. Обычно пациенты жалуются только на несильный зуд в области ануса и небольшое (до 37–37,5 градуса) повышение температуры.

На поздних стадиях развития воспаления возможно присоединение следующих симптомов:

• Острая боль в районе ануса
• Повышение температуры до 39–40 градусов с ознобом
• Общее ухудшение состояния

Для подкожного парапроктита характерны покраснения и отечность вокруг анального отверстия, сильная боль. Для прочих форм поражения типичны другие признаки. Во многом они зависят от места локализации воспалительного процесса.

Некоторые пациенты жалуются на:

• Ложные позывы к посещению туалета
• Нарушения акта дефекации
• Запоры

Для хронического парапроктита характерно образование свищей. Отверстия открываются в области ануса и в непосредственной близости от ягодиц. При этом при хроническом воспалении боль постепенно утихает, а из отверстий вытекает гной. Если не проводить лечение, свищи будут зарастать, а затем снова прорываться.

Основной причиной парапроктита являются болезнетворные микроорганизмы, которые проникают в ткани в области прямой кишки. Они активно размножаются и провоцируют воспалительный процесс, который возникает при повреждении слизистых и кожи.

Кожа и слизистые оболочки, в свою очередь, повреждаются, если у пациента имеются:

• Воспаление прямой кишки (проктит)
• Нарушения пищеварения с повреждением тканей кишечника
• Геморрой
• Анальные трещины

В результате негативных процессов ткани утрачивают целостность, а микроорганизмы проникают из прямой кишки в ткани вокруг. Это и формирует гнойник.

Для постановки точного диагноза «парапроктит» опытному врачу достаточно осмотра области анального отверстия и прямой кишки, сбора жалоб и пальцевого исследования. Обычно дополнительные инструментальные обследования не проводятся.

Важно понимать, что вылечить парапроктит без операции невозможно. Консервативная терапия назначается только на начальной стадии заболевания.

Наиболее эффективным сегодня является лазерное лечение. Оно позволяет избежать обширных операций, снизить болевой синдром, сократить период реабилитации и практически полностью исключить риски рецидивов.

Лечение хронического парапроктита и его острых форм подразумевает вскрытие гнойника, исследование образованной полости, очистку ее от гноя и промывание раствором антисептика. После вмешательства устанавливается дренаж. Он обеспечивает отхождение гноя и сукровицы.

Лазерное лечение

Такое лечение гнойного парапроктита проводится без использования общего наркоза и скальпеля. При этом здоровые ткани не повреждаются. Обработка затрагивает только гнойную полость, ее стенки и дно. Это обеспечивает устранение инфекции, быстрое рубцевание тканей и заживление.

Основными показаниями к операциям являются:

• Острая стадия заболевания
• Хроническая фаза с образованием фистул
• Рецидивы парапроктита
• Осложнения: сепсис, переход инфекции из анальной области на внутренние органы

Лечение острого парапроктита и хронической формы при обострении стараются проводить как можно быстрее. При этом длительная подготовка не требуется.

Если операцию выполняют в плановом порядке, достаточно за несколько дней до нее:

Скорректировать рацион, исключив продукты, повышающие газообразование

Исключить курение и употребление алкоголя

Операция проводится натощак. За 6–8 часов до нее необходимо отказаться от пищи, провести очистку кишечника с помощью клизмы.

Как проходит операция?

Лечение подкожного парапроктита и других форм заболевания проводится в несколько этапов:

• Анестезия. Она может быть общей или местной
• Вскрытие и дренирование гнойной полости
• Наложение повязки на область анального отверстия

После основных манипуляций пациент отправляется в палату. В ней он остается обычно в течение 2–3 часов. Важно! Срок стационарного лечения парапроктита после операции может быть увеличен в зависимости от текущего состояния пациента и используемой для вмешательства методики.

Реабилитация после операции

Восстановление после операции подразумевает:

• Прием ряда препаратов: обезболивающих, противовоспалительных, антибактериальных.
• Обеспечение гигиены раны.
• Специальное питание. Из рациона исключают соленые, острые, кислые блюда, алкоголь, газированные напитки и мучные изделия.
• Специальный питьевой режим. Пациенту после хирургического лечения нужно выпивать не менее 1,5 литра воды в день.
• Физиотерапию. Для ускорения выздоровления после операции по поводу парапроктита могут порекомендовать магнитотерапию, УФ-облучение и другие процедуры.

Возможные осложнения

После операции возможны такие осложнения, как:

• Рецидив
• Распространение гнойного воспаления
• Сепсис
• Недержание анального сфинктера

Зачастую осложнения провоцируются несоблюдением пациентом выданных врачом рекомендаций или низким уровнем квалификации колопроктолога.

К наиболее опасным осложнениям патологии относят распространение гнойного процесса и расплавление слоев кишечника. При этом кал может выходить в область малого таза и поражать окружающие органы. Зачастую развивается сепсис.

Этим и опасно лечение парапроктита без операции, использование различных народных средств в домашних условиях.

Для предотвращения парапроктита необходимо:

• Соблюдать правила личной гигиены. Это позволит предотвратить инфицирование. Область заднего прохода и промежности нужно регулярно очищать теплой водой. Дополнительно можно использовать мыло или другие средства без агрессивных химических компонентов
• Вовремя проводить лечение любых проктологических заболеваний: геморроя и др.
• Следить за питанием, не допуская развития запоров. Желательно отказаться от острой, копченой и жареной пищи, вводить в рацион больше фруктов, овощей и каш
• Отказаться от попыток самолечения. При любых заболеваниях нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью
• Периодически посещать колопроктолога. Профилактические осмотры помогут избежать развития заболевания и не допустить осложнений

• Опытные специалисты. Наши колопроктологи в Уфе точно знают, как проводить лечение парапроктита. Для этого врачи располагают всеми необходимыми навыками и знаниями. Колопроктологи МЕДСИ-Промедицина регулярно повышают квалификацию, участвуют в профильных мероприятиях, делятся опытом с коллегами
• Возможности для комплексного обследования. Перед любыми манипуляциями обязательно выявляются все противопоказания и ограничения к ним. Для обследований применяются установки экспертного класса. Благодаря этому вмешательства являются безопасными и эффективными
• Малоинвазивные технологии. Они позволяют проводить операции бережно и быстро, с минимальными рисками осложнений и коротким периодом реабилитации
• Индивидуальный подход и внимательное отношение к деликатной проблеме. Лечение (в том числе хирургическое) парапроктита проводится с учетом всех важных факторов, имеющихся у пациента сопутствующих заболеваний и др.

Чтобы записаться на прием к колопроктологу в Уфе, уточнить цену диагностики и стоимость других услуг, достаточно позвонить по номеру +7 (347) 246-30-03. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через мобильное приложение «Промедицина онлайн».