Лечение вагинита

Факторами, способствующими возникновению вагинита, являются:

• Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, вагинальный кандидоз, гонорея, микоплазмоз и др.)
• Снижение иммунитета женщины при инфекционных заболеваниях
• Снижение эндокринной функции желез внутренней секреции (заболевание яичников различной природы, менопауза, сахарный диабет, ожирение)
• Анатомо-физиологические особенности влагалища из-за опущения его стенок
• Повреждения слизистой оболочки при проведении манипуляции во влагалище и в матке (внебольничный аборт, неправильное спринцевание, введение различных предметов во влагалище)
• Нарушение питания слизистой оболочки при сосудистых расстройствах и старческой атрофии
• Несоблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни
• Нерациональное применение антибиотиков
• Аллергия (например, на резину презерватива или на лекарства, которые вводятся во влагалище)

Все перечисленные выше моменты способствуют поселению во влагалище необычной для него микрофлоры с дальнейшим развитием воспаления.

Основные симптомы: жжение и зуд в области половых органов, обильные влагалищные выделения (гнойные, молочные, творожистые, пенистые, в осложненных случаях – кровяные). При старческом вагините, напротив, отмечается сухость слизистой оболочки влагалища, выделения имеют неприятный запах, наружные половые органы краснеют и опухают, ноющие боли внизу живота, болезненные ощущения во время занятий сексом, увеличение температуры тела, учащенное мочеиспускание.

В зависимости от причины, вызвавшей воспаление, и его формы все названные симптомы могут быть сильнее или слабее выражены.

Для диагностики врач изучит историю вагинальных инфекций или инфекций, передающихся половым путем. Осмотр проводят при помощи зеркал, которые помогают увидеть признаки воспаления влагалища, отечность, патологические выделения. Во время осмотра врач может взять мазок на флору из шейки матки или влагалища для лабораторного анализа. Этот мазок поможет определить тип вагинита.

Дополнительно может понадобиться ПЦР-диагностика на урогенитальные инфекции (микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорею, гарднереллез, цитомегаловирусную инфекцию, вирус папилломы человека, хламидиоз, генитальный герпес).

Для определения чувствительности к антибиотикам проводят бактериологический посев микрофлоры влагалища.

Кроме этого, следует провести тест Папаниколау – это цитологический мазок, который помогает определить рак шейки матки.

Кольпоскопия или биопсия может быть рекомендована, если шейка матки выглядит ненормально. Кольпоскопия использует освещенные микроскопы, чтобы получить увеличенное изображение поверхности шейки матки. При биопсии отбирают кусочек ткани шейки матки для исследований.

У некоторых пациентов берут анализы крови, которые могут обнаружить антитела к грибкам, вызывающим инфекции Candida albicans.

Если лабораторные исследования подтвердили наличие трихомонады, врач может назначить дополнительные тесты на другие венерические болезни.

Для того чтобы лечение вагинита было наиболее эффективным, необходима комплексная терапия. Подбор лекарств напрямую зависит от этиологии болезни, поскольку разные антибактериальные препараты эффективны в отношении различных возбудителей. Антибиотики при вагините может назначить только лечащий врач, а их форма может быть разной: таблетки, свечи, мази. Чаще всего для лечения назначают свечи или вагинальные капсулы, которые действуют местно и эффективно снимают воспалительный процесс.

Если заболевание не специфично и не имеет тяжелой симптоматики, иногда врач обходится без антибактериальной терапии. Лечение бактериального типа всегда сопровождается приемом антибиотиков и предварительным анализом на чувствительность микрофлоры влагалища к разным типам таких препаратов. Также без антибиотиков обычно проходит лечение вагинита у девочек.

Вторая часть лечения – это симптоматическая терапия. Для снятия неприятных и болезненных симптомов используются различные свечи, капсулы и мази с антисептическим и обезболивающим эффектом. Для дезинфекции применяются специальные растворы для промывания на основе перекиси водорода, соды или марганца.

Последствия вагинита могут быть достаточно серьезными, поэтому категорически не рекомендуется пренебрегать лечением. Запущенное заболевание вызывает постоянный дискомфорт, снижает качество сексуальной жизни женщины, нарушает репродуктивную функцию, приводит к эмоциональным расстройствам. Кроме того, вагинит ослабляет защитные функции организма, а значит, повышает риск прочих заболеваний. Если женщина с хроническим типом ждет ребенка, заболевание повышает вероятность самопроизвольных выкидышей.