Лечение рахита у детей

Рахит является многофакторным заболеванием обмена веществ. В его основе лежит дисбаланс между потребностями организма ребенка в определенных минеральных веществах (кальции, фосфоре и др.) и их транспортом и метаболизмом. Как правило, от патологии страдают дети в возрасте от 2 месяцев до 3 лет.

В нашей стране заболевание распространено. По статистике, им страдает до 66% доношенных детей. Выраженные признаки рахита в первые 3-4 месяца жизни имеются у большинства детей.

В настоящий момент специалисты выделяют следующие формы рахита:

• Витамин D-дефицитный. Для него характерны недостаток не только непосредственно витамина D, но и кальция и фосфора
• Витамин D-зависимый. При такой патологии имеется дефект синтеза ценных веществ в почках или генетическая резистентность к ним
• Витамин D-резистентный. Для этого рахита характерна ситуация, когда поступающие ценные вещества не усваиваются организмом
• Вторичный. Патология вызывается заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек и др.

В зависимости от клинического течения рахит может быть рецидивирующим, подострым и острым. Выделяют и несколько степеней заболевания: легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Рахит может быть диагностирован у ребенка уже в конце 1-го месяца жизни. К ранним симптомам заболевания относят:

• Плаксивость и пугливость
• Чрезмерное беспокойство
• Гипервозбудимость
• Тревожный сон

Родители могут отметить повышенную потливость малыша (преимущественно в волосистой части головы и затылка). Пот имеет кисловатый запах и является клейким. Он раздражает кожу и становится причиной опрелостей. На затылке из-за постоянного трения головой о подушку могут даже образоваться очаги облысения.

Также к признакам рахита относят:

• Размягчение черепных костей
• Уплощение затылка
• Деформацию грудной клетки
• Кифоз, лордоз и сколиоз
• Плоскостопие
• Формирование узкого таза

Патология может сопровождаться выраженной анемией, увеличением селезенки и печени, живота, «разболтанностью» суставов.

Происходящие во внутренних органах изменения могут спровоцировать:

• Посинение кожных покровов
• Одышку
• Сниженный аппетит
• Запоры и диарею
• Тахикардию

Страдающие от рахита дети могут часто болеть ОРВИ, бронхитом, атопическим дерматитом и др. Если не компенсировать недостаток ценных веществ, возможны задержки в прорезывании зубов, гипоплазия эмали, нарушения прикуса.

Важно! У многих детей заболевание имеет легкое течение и не диагностируется. Если его проявления ярко выражены, необходимо обязательно обратиться к врачу. Лечение рахита у детей следует начинать при появлении первых же симптомов.

Развитие рахита связывают не с дефицитом витамина D в целом, а с его недостаточным синтезом. Не удивительно, что патологию обычно диагностируют у детей, которые родились зимой или осенью, во время низкой солнечной активности. Также заболевание выявляют преимущественно у малышей, которые проживают в холодных регионах, с частыми облачностью и туманами, недостатком естественной инсоляции, неблагоприятными экологическими условиями в целом (наличием в воздухе смога).

Недостаток витамина D – не единственная причина рахита. У детей он может быть спровоцирован дефицитом фосфатов, солей кальция и иных элементов, а также витаминов.

Предрасполагающими к рахиту факторами являются:

• Неполноценное питание беременной матери или грудничка
• Незрелость ферментных систем
• Патологии почек, печени и иных органов
• Большая масса тела ребенка при рождении
• Недоношенность
• Ранний перевод на смешанное или искусственное вскармливание
• Ограничения подвижности
• Прием некоторых лекарственных препаратов

Предварительный диагноз ставится на основании клинической картины. Обязательным является подтверждение предположения врача об имеющемся заболевании лабораторными и рентгенологическими данными.

Как правило, проводят:

• Биохимическое исследование крови и мочи
• Рентгенографию
• Денситометрию

Также может потребоваться компьютерная томография трубчатых костей.

Дифференциальная диагностика при рахите выполняется при подозрении на ДЦП, врожденный вывих бедра и другие патологии.

Медицинская помощь пациентам с рахитом является комплексной и индивидуальной. Она учитывает особенности развития патологии, сопутствующие заболевания. При разработке схемы лечения детского рахита уделяется внимание и его симптомам.

Как правило, детям назначают:

• Организацию правильного режима дня
• Рациональное питание
• Нелекарственную и лекарственную терапию

Пациентам необходимы регулярные прогулки в течение 2-3 часов с достаточной инсоляцией, раннее введение прикорма, закаливание (обтирания прохладной водой, воздушные ванны и др.). Если ребенок находится на грудном вскармливании, особое внимание уделяется питанию мамы.

Специфическое лечение рахита и его профилактика у детей обеспечиваются путем приема витамина D. Дозировки рассчитываются индивидуально. При лечении они зависят от степени тяжести заболевания. Затем назначается профилактическая доза.

Важно! Лечение всегда проводится под контролем врача. Обязательно контролируется уровень витамина D, чтобы не допустить его передозировки. Также может назначаться прием препаратов фосфора и кальция, выписываются поливитаминные комплексы.

Неспецифическое лечение рахита включает:

• Общее УФО
• Бальнеотерапию
• Массаж
• ЛФК
• Аппликации лечебных грязей, парафина

Профилактика рахита у детей позволяет избежать необходимости в его лечении и может быть как дородовой, так и послеродовой.

Беременным женщинам рекомендуют:

• Достаточное время находиться на воздухе
• Полноценно питаться
• Принимать комплексы с ценными питательными веществами

После родов также желательно гулять, полноценно и правильно питаться, не забывать о восполнении недостатка в витаминах и минералах. Желательно кормить ребенка грудью и придерживаться четкого распорядка дня.

Специфическая профилактика рахита новорожденных на естественном вскармливании обеспечивается путем приема витамина D и ультрафиолетового облучения в осенне-зимне-весенний период.

Важно! Если ребенок находится на грудном вскармливании, он также должен получать профилактическую дозу витамина D. Это обусловлено тем, что данный витамин (как и железо, например) не передается через грудное молоко.

• Опытные и заботливые врачи высокой квалификации. Специалисты клиник готовы не только провести лечение рахита у детей, но и выявить все причины патологии, предотвратить ее уже на этапе беременности мамы
• Все виды современной диагностики. Наличие собственной лаборатории позволяет выполнять исследования в кратчайшие сроки. Обследования проводятся с использованием современного оборудования и инструментария
• Комфортные условия приема. В МЕДСИ-Промедицина есть детские зоны, комнаты матери и ребенка. В них можно поиграть и попить витаминный чай перед приемом или обследованием, после них

Чтобы записаться на консультацию и пройти лечение рахита, уточнить цену диагностики и стоимость других услуг, достаточно позвонить по номеру +7 (347) 246-30-03. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение «Промедицина онлайн».