Удаление зубов любой сложности

Удаление зуба – вмешательство, решение о котором принимается врачом – стоматологом-хирургом после тщательного обследования. Операция – всегда крайняя мера. Прибегают к ней только тогда, когда спасти зуб нельзя, а его сохранение может стать причиной осложнений.

Сильное разрушение коронковой части (невозможно восстановить)

Наиболее частая причина удаления – обширное разрушение зуба кариесом или травмой. Если от зуба остались только корни, а твердых тканей сверх десны практически нет, восстанавливать его ортопедическими методами (например, культевой вкладкой или коронкой) технически невозможно или нецелесообразно. Стоматолог-хирург принимает решение об удалении, когда оставшиеся ткани непригодны для фиксации протеза.

Острые воспалительные процессы (периодонтит, абсцесс)

В некоторых случаях зуб становится источником тяжелой инфекции.

Удаление показано при выявлении таких состояний, как:

• Гнойный периодонтит: когда воспаление вышло за пределы корня зуба и образовался гной
• Абсцесс и флегмона. Если инфекция распространяется на окружающие ткани (щеки, челюсть), а консервативное лечение (чистка каналов) уже неэффективно или невозможно из-за сложности анатомии зуба, также проводят удаление
• Остеомиелит челюсти: воспаление костной ткани, источником которого часто служит больной зуб

Во всех этих ситуациях хирургическое удаление зуба позволяет дренировать гной и устранить очаг инфекции, спасая пациента от более серьезных последствий для здоровья.

Важно! Удаление зубов при хроническом периодонтите выполняют при невозможности терапевтического лечения, разрушении коронки более чем на 60%, высокой подвижности, непроходимости каналов, наличии крупных кист.

Ортодонтические показания (удаление для исправления прикуса)

В современной ортодонтии (лечении с помощью брекетов или элайнеров) удаление здоровых зубов проводится по строгим показаниям.

Это необходимо, если:

• На челюсти наблюдается острая нехватка места для выравнивания всех зубов
• Имеются зубы, которые сильно выступают из зубного ряда и не могут встать на место иначе
• Проводится коррекция асимметрии лица

Чаще всего удалению подлежат четвертые зубы (первые премоляры). Это позволяет освободить пространство и создать красивую улыбку с правильным смыканием челюстей.

Проблемные зубы мудрости (ретенция, дистопия)

«Восьмерки» (третьи моляры) часто доставляют больше проблем, чем пользы.

Удаление зуба мудрости проводится в следующих случаях:

• Ретенция. Зуб полностью или частично скрыт в десне и не может прорезаться. Это часто вызывает воспаление десны (перикоронит) и разрушение соседнего зуба
• Дистопия. Зуб растет неправильно (в щеку, в язык или под наклоном), упираясь в «семерку». Это приводит к хроническому травмированию слизистой, кариесу корня соседнего зуба и скученности
• Отсутствие антагониста. Если зуб мудрости на верхней челюсти есть, а на нижней – нет (или наоборот), он перестает участвовать в жевании и начинает выдвигаться, травмируя десну или щеку с противоположной стороны

Даже при наличии показаний операция может быть отложена или проведена в особых условиях.

К основным противопоказаниям относятся:

• Острые инфекционные заболевания (грипп, ангина)
• Гипертонический криз
• Нарушения сердечного ритма
• Гемофилия и другие тяжелые нарушения свертываемости крови
• Беременность
• Лучевая терапия в области челюсти
• Расположение зуба в зоне злокачественной опухоли

В зависимости от сложности клинической ситуации стоматологи-хирурги применяют разные методы экстракции зубов.

Простое удаление (под местной анестезией, щипцами и элеваторами)

Это стандартная процедура, которая проводится для хорошо видимых зубов с сохраненной коронкой или доступными корнями. Операция занимает от 15 до 30 минут. Врач с помощью щипцов (люксирующих движений) или элеваторов (рычагов) вывихивает зуб из лунки и извлекает его целиком. Травма тканей при этом минимальна, швы накладываются не всегда.

Сложное удаление зуба (разрез десны, высверливание кости, удаление по частям, наложение швов)

Этот метод применяется в нестандартных ситуациях, если:

• Требуется удаление ретенированных и дистопированных зубов мудрости
• Зубы имеют искривленные или хрупкие корни
• Коронка полностью разрушена, корни находятся глубоко в кости

Процедура может длиться от 30 минут до 1,5–2 часов. Хирург делает разрез, отслаивает слизистую, высверливает небольшой участок костной ткани, чтобы получить доступ к корням.

Часто зуб приходится распиливать бормашиной и извлекать по частям. После вмешательства обязательно накладываются швы для лучшего заживления лунки.

Чтобы операция прошла успешно и без осложнений, врач строго соблюдает протокол лечения.

Консультация и диагностика (осмотр, рентген или КТ, выбор анестезии)

Перед процедурой стоматолог-хирург оценивает состояние зуба и всего организма. Собирается аллергологический анамнез (определяется, нет ли аллергии на анестезию). Обязательным этапом является рентгеновский снимок. Для простых зубов достаточно прицельного снимка, для сложных (особенно «восьмерок») требуется компьютерная томография (КТ), чтобы увидеть точное расположение корней и близость к гайморовой пазухе или нижнечелюстному нерву.

Анестезия (местная, седация)

Обычно удаление проводится под местной анестезией (укол в десну). Современные препараты надежно замораживают нужную область на 2–4 часа. Пациентам с высоким уровнем тревожности или при длительном сложном удалении предлагается седация (поверхностный медикаментозный сон, при котором пациент расслаблен, но может дышать сам и выполнять команды врача).

В особо сложных случаях возможно удаление зуба под наркозом (в том числе в условиях стационара).

Хирургический этап (непосредственное удаление)

На этом этапе происходит отделение связок, удерживающих зуб под удаление, и его извлечение из лунки. Стоматолог-хирург действует максимально аккуратно, особенно если планируется дальнейшая имплантация. Длительность этапа зависит от выбранного метода удаления.

Завершение (обработка лунки, наложение швов, остановка кровотечения)

После того как зуб извлечен, стоматолог-хирург обязательно выскабливает лунку, чтобы удалить воспаленные и инфицированные ткани или осколки. Для профилактики альвеолита («сухой лунки») может быть заложен противовоспалительный препарат. На края раны накладываются швы (нерассасывающимися или саморассасывающимися нитями), что способствует быстрому заживлению и защищает рану от инфекции. Поверх швов стоматолог-хирург накладывает марлевый тампон, который нужно закусить на 20–30 минут для остановки кровотечения.

Первые сутки после вмешательства являются самыми важными для успешного заживления.

Необходимо строго соблюдать ряд рекомендаций. Это позволит сократить риски осложнений и развития побочных эффектов.

• В течение 2–3 часов после операции нельзя есть и пить
• В первые сутки нельзя полоскать рот, чтобы не вымыть из лунки защитный сгусток крови. Запрещено греть щеку, заниматься спортом, посещать сауну или баню
• Снять отек поможет холодный компресс на щеку в первые часы
• При болях можно принять обезболивающее, назначенное стоматологом-хирургом
• Чистить зубы можно уже на следующий день, аккуратно обходя область лунки

Важно! Снятие швов (если они не рассасываются) обычно проводится через 7–10 дней.

Полное заживление лунки и формирование костной ткани происходит в течение 3–4 месяцев.

• Квалифицированные специалисты. Наши стоматологи-хирурги – врачи экспертного уровня, которые могут провести удаление передних зубов, сложных «восьмерок» и др.
• Лечение по мировым стандартам. Мы строго следуем международным клиническим протоколам, что обеспечивает безупречное качество и безопасность каждой процедуры
• Точная диагностика без дискомфорта. Современное оборудование позволяет провести комплексное обследование быстро и без неприятных ощущений, давая при этом максимально достоверные результаты
• Забота о ваших особенностях. Мы учитываем всё – от сопутствующих заболеваний до аллергических реакций. Индивидуальный план лечения обеспечивает комфорт на всех этапах – от осмотра до сложной операции
• Абсолютная безболезненность. Широкий выбор методов анестезии позволяет полностью исключить дискомфорт. Удаление зубов в Уфе в МЕДСИ проходит быстро и в комфортных для пациента условиях
• Полный спектр услуг. Мы не ограничиваемся удалением, а боремся за каждый зуб. Лечение – наш приоритет, только если оно невозможно, мы принимаем крайние меры
• Ценим ваше время. В наших клиниках нет очередей. Мы избавили пациентов от утомительного ожидания приема

Если вас интересуют удаление зуба, цена диагностики и стоимость других услуг, достаточно позвонить по номеру +7 (347) 246-30-03. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение «Промедицина».