Киста яичника является доброкачественным и часто диагностируемым новообразованием. Ее выявляют у каждой третьей женщины. При этом определить точную причину появления такого новообразования достаточно сложно. Давайте разбираться, что делают с кистами яичников маленьких, средних и крупных размеров при их обнаружении, – проводят операцию или выполняют лечение без нее? Рассмотрим и другие вопросы.
Что такое киста яичника?
Киста яичника представляет собой опухолевидное новообразование в области придатков матки. Оно состоит из жидкостной полости. Киста нарушает нормальную работу гормональной системы женщины.
Специалисты выделяют следующие виды новообразований:
- Эндометриоидные. Эти кисты являются вариантом эндометриоза. При патологии клетки эндометрия, в норме выстилающие полость матки, располагаются и на яичниках. В течение каждого менструального цикла эти клетки подвергаются определенным изменениям. Формируются подобные кисты из-за скопления крови, которая не имеет выхода
- Дермоидные. Такие кисты образуются из зародышевой эмбриональной ткани. Подобные образования располагаются в капсуле и могут включать в свой состав волосы, зубную, костную и жировую ткани
- Фолликулярные. Подобные кисты образуются, если созревающий фолликул не лопнул. Обычно фолликулярные новообразования самостоятельно рассасываются в течение нескольких месяцев
- Текалютеиновые. Эти кисты возникают, когда желтое тело не образует достаточного количества прогестерона. Проходят новообразования произвольно, когда заканчивается гестация
- Кисты желтого тела. Формируются в случаях, когда желтое тело в отсутствии беременности не подвергается обратному развитию, а продолжает функционирование. Обычно новообразования самостоятельно рассасываются в течение 6 месяцев
Какие размеры кисты яичника допустимы и могут лечиться не хирургическим путем?
Важно понимать, что выбор метода лечения зависит от природы кисты, а не от ее размеров. Тем не менее учитываются и размеры новообразований.
Обычно патологическими считают образования диаметром свыше 8-10 сантиметров. Они опасны возникновением перекрута ножки, поэтому обычно удаляются хирургическим путем. Также показанием к операции являются внутренние кровотечения, разрывы кисты и другие осложнения.
Важно! Для удаления сегодня применяются максимально эффективные, но при этом безопасные методики.
Диагностика кисты яичника
Новообразования женской репродуктивной системы являются одной из серьезнейших проблем в гинекологии. Это обусловлено тем, что они могут развиваться без ярких клинических проявлений, но нередко являются признаком нарушений в работе репродуктивной системы в целом.
Заподозрить наличие кисты яичника у женщины можно по наличию периодических ноющих болей в нижней части живота. Осложнения (в том числе разрыв и перекрут кисты), как правило, сопровождает острая боль.
А что делать с бессимптомными случаями течения патологического процесса?
Чтобы вовремя обнаружить кисту, женщине нужно регулярно посещать гинеколога и проходить рекомендованные обследования.
Обычно для выявления новообразования и определения его типа, локализации и иных характеристик достаточно осмотра, УЗИ и некоторых лабораторных исследований.
Лечение или удаление кисты яичника?
Решающее значение при выборе в пользу консервативной терапии или оперативного вмешательства играет тип образования. Функциональные кисты являются временными. Женщине назначают гормональные, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Как правило, рост кисты прекращается под действием гормональных средств. Противовоспалительные и антибактериальные препараты необходимы для сокращения воспаления и предотвращения рисков инфицирования.
Если на обследовании выявлен высокий риск разрыва образования, перекрут ножки, киста яичника имеет крупные размеры или она является органической, то проводят подготовку пациентки для дальнейшей операции. При этом предварительно также могут провести консервативную терапию. Если она не дает результатов в течение 1-2 месяцев, выполняют вмешательство.
Важно! В некоторых случаях удаление новообразования требуется для выявления причин его появления, а также подбора терапии, которая предотвратит риски рецидивов.
Роль лапароскопии и лазера в операциях на яичниках
Мы уже отмечали, что сегодня современная гинекология располагает возможностями для быстрого и малотравматичного удаления новообразований. При этом вмешательства не требуют длительной реабилитации пациентки.
К малоинвазивным методикам относят лапароскопию. Благодаря ей можно удалить кисту без повреждения полости яичника. При этом удается сохранить репродуктивную функцию женщины. Вмешательство выполняют через проколы.
А можно ли удалить кисту яичника лазером? Да! Такая методика безопасна. Современное оборудование (гольмиевые лазеры) с глубиной воздействия не более 2 мм и ультразвуковые коагуляторы обеспечивают минимальное повреждение здоровых тканей органа. Кроме того, при лазерном вмешательстве сокращаются риски кровотечений. Методика обеспечивает и полноценное иссечение всех патологических участков.
Безусловно, важно понимать, что новообразование в органах репродуктивной системы может быть злокачественным. Поэтому зачастую требуется забор образцов тканей на гистологическое исследование. В этом случае образование удаляют скальпелем.
Если сомнений в безопасности кисты для здоровья женщины нет, то удаление производится лазером. В этом случае материал на гистологическое исследование не отправляется, его просто не остается, так как все патологические структуры лазер просто испаряет во время вмешательства.
Результаты радикальной терапии
Киста при лапароскопии и использовании лазерного оборудования полностью удаляется. Благодаря этому сокращаются риски ее повторного роста на том же месте. Женщина продолжает вести полноценную активную жизнь (в том числе половую) без ограничений.
Надеемся, что вы разобрались в особенностях новообразования и современных способах его устранения. Если у вас остались вопросы, задайте их специалистам. Они точно ответят, какого типа и размера кисту яичника нужно обязательно удалять, расскажут об используемых сегодня методиках и технологиях.
Врачи МЕДСИ-Промедицина в Уфе готовы оказать своим пациенткам комплексную помощь. В клинику женщина может обратиться для лечения кисты яичника и для получения общих рекомендаций. Мы располагаем всем необходимым не только для устранения, но и для предотвращения рисков появления новообразований.
В клиниках имеется собственная лаборатория, проводятся все виды диагностики. При необходимости лечение возможно в условиях круглосуточного стационара.
Для лечения применяются как современные технологии, так и эффективные препараты. Профилактические комплексы разработаны с учетом международных рекомендаций.
Автор
Автор статьи – врач - акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Мухаметзянова Наталья Аркадьевна.
Источники:
- Меджидова К. К. и др. Лечение кист яичника // Проблемы репродукции. – 2014. – Т. 20. – № 5. – С. 35-38
- Сидорова И. С., Унанян А. Л. Особенности терапии эндометриоидных кист яичников // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2011. – Т. 5. – № 1. – С. 29-32
- Даубасова И. Ш. Киста яичников: симптомы, методы диагностики, лечение // Вестник Казахского Национального медицинского университета. – 2013. – № 3-2. – С. 7-9
- Тучкина И. А., Гнатенко О. В., Кебашвили С. В. Диагностика и лечение кист яичников в детском, подростковом и молодом репродуктивном возрасте // Медицина. – 2017. – № 1. – С. 75